7月23日,中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示,拜耳(Bayer)申报的1类新药BAY 2927088片(商品名:sevabertinib)的上市申请已正式获得受理,适应症为用于治疗携带HER2(ERBB2)激活突变且既往接受过一种全身性治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
截图来源:CDE官网
据ag官方电子平台数据统计,非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌病例的90%以上,其中仅约2%的患者存在HER2激活突变。这类突变会导致HER2蛋白过度表达和激活,驱动肿瘤细胞异常增殖和转移。然而,传统化疗和抗体偶联药物(ADC)的治疗效果有限,且副作用较大。因此,开发针对HER2突变的高效、安全靶向治疗药物成为临床迫切需求。
截图来源:摩熵咨询《市场研究专题报告一-非小细胞肺癌药物》
BAY 2927088片是拜耳公司研发的一款全球首个针对HER2外显子20插入突变及点突变的口服可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其独特机制可同时抑制突变型HER2和EGFR,且对野生型EGFR无显著结合,从而在高效阻断肿瘤信号通路的同时,大幅降低传统EGFR-TKI类药物的皮疹、腹泻等不良反应。
截图来源:ag官方电子平台全球药物研发数据库
在临床试验中,BAY 2927088片展现出了显著的抗肿瘤活性和良好的安全性。根据拜耳公司公布的I/II期SOHO-01研究数据,截至2024年10月14日,在接受过至少一种系统治疗但未接受过HER2靶向药物治疗的NSCLC患者中,BAY 2927088片的客观缓解率(ORR)达到了59.3%,疾病控制率(DCR)为84.0%。更令人振奋的是,在最常见的HER2 YVMA插入突变患者中,ORR高达90.0%,中位缓解持续时间(DOR)为9.7个月,中位无进展生存期(PFS)为9.9个月。
在安全性方面,BAY 2927088的表现同样优异。试验中95.5%的患者报告了治疗相关不良事件(TRAEs),但多为1-2级,最常见的为腹泻(86.4%),仅6.8%的患者因副作用中断治疗,且无间质性肺病或肺炎病例报告。这一安全性特征使其尤其适合老年或合并症较多的患者群体。
据悉,基于SOHO-01试验的积极结果,BAY 2927088已获得中美监管机构的双重认可:
美国FDA:于2024年2月授予突破性疗法认定,2025年5月接受新药上市申请(NDA)并授予优先审评资格,预计2025年底前获批;
中国NMPA:2024年授予突破性疗法认定,2025年7月正式受理上市申请,若获批将成为中国首个针对HER2突变NSCLC的口服靶向药。
此外,拜耳也正在开展III期SOHO-02试验,评估BAY 2927088作为一线治疗的潜力,未来有望进一步拓展适用人群。
小结
目前,HER2突变NSCLC患者的治疗选择极为有限,BAY 2927088的上市将填补这一临床空白。其口服剂型和便捷的给药方式(每日两次,每次20mg)可显著提高患者依从性,尤其适合需要长期治疗的晚期患者。我们期待BAY 2927088片能够尽快获批上市,为更多患者带来生命的希望。
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