
近日,财经媒体CNBC报道了一则有关GLP-1药物治疗多囊的案例。
格蕾丝・汉密尔顿,27岁,十多年来一直受脱发、经期量大、月经周期不规律、心理疾病和减肥难等困扰,却始终找不到原因。直到 2023 年,她被确诊为多囊卵巢综合征(PCOS),这是一种在育龄女性中常见的激素紊乱疾病。
在尝试了激素调节药、饮食和运动等治疗方式后,仍改善有限。 2024 年,汉密尔顿加入了一项针对 PCOS 患者使用 GLP-1 类药物的试验,同年 10 月,她首次每周注射一次司美格鲁肽。
她表示,效果几乎立竿见影:在停经数月后,仅仅用药两周,生理期如约而至。经过 10 个月的治疗,汉密尔顿减重 50 磅,头发开始重新生长,抑郁和焦虑症状也显著改善。在用药期间,她仍保持着健康饮食和运动习惯。
汉密尔顿只是众多使用 GLP-1 类药物后 PCOS 症状得到改善的女性之一。

GLP-1 类药物是一类日益增多的肥胖症和糖尿病治疗药物,除了促进减重和调节血糖外,治疗 PCOS 是这类药物几种新的、但未经批准的潜在用途之一。诺和诺德及礼来一直在研究其 GLP-1 类药物用于治疗脂肪肝等其他慢性疾病的潜在用途,但尚未涉及 PCOS,这可能与FDA没有确定治疗 PCOS 药物的具体目标有关。
PCOS 的典型特征是睾酮和雄激素水平较高,这可能导致月经不规律、痛经、多毛和痤疮等症状。在临床上经常漏诊,影响着广泛的育龄女性,也是女性不孕的最常见原因,
这种疾病与代谢问题密切相关,约35%~80% 的患者存在胰岛素抵抗,相当一部分 PCOS 女性患有肥胖或 2 型糖尿病。
科罗拉多大学医学院的克里教授,十多年来一直在研究 GLP-1 类药物对青少年 PCOS 患者的影响。她之前研究过口服形式的司美格鲁肽,目前正在进行注射形式的临床试验,汉密尔顿就参与了这项为期 10 个月的小型试验。
在克里正在进行的研究中,并非所有完成试验的女性都又显著减重,这说明并非所有人都对 GLP-1 类药物有反应。
克里教授的这项试验始于 2023 年,追踪 12~35 岁患有肥胖症和 PCOS 的女性,无论她们是否正在服用二甲双胍。该研究计划给患者注射 10 个月的司美格鲁肽,观察她们的减重情况、代谢变化和生殖功能改善情况。
克里已经获得了 11 名完成 10 个月司美格鲁肽治疗且未服用二甲双胍的女性的初步数据。其中 8 人体重减轻了至少 10%,睾酮水平也有所下降.这 8 名患者中,有 5 人的睾酮水平达到了 “正常范围”、 6 人表示月经更加规律。
她可能需要两年时间才能发表该研究的首批结果,重点关注仅接受司美格鲁肽治疗的儿童和成人之间的结果差异。这些组之间的对比至关重要,因为青春期会释放控制生长的激素,这可能会改变儿童对 GLP-1 类药物的反应。
但克里表示,并非所有 PCOS 女性都会从 GLP-1 类药物中受益。在她的试验中,3 名完成实验的患者体重减轻不足 10%,且其中一名女性没有减重。这与之前针对肥胖成年人使用 GLP-1 类药物的研究结果一致。
并且,GLP-1 类药物为 PCOS 患者解决的可能不仅是体重问题。在避孕应用程序 Natural Cycles 最近对 1700 人的调查中,64% 服用 GLP-1 类药物的 PCOS 女性表示月经更规律,20% 表示出血天数减少。
对于GLP-1 类药物在改善 PCOS 症状的前景,妇产科医生、Thrive Gynecology 创始人凯伦・唐(Karen Tang)博士表示,还需要对 PCOS 本身进行更多研究。有些睾酮水平正常人,也可能会出现该疾病的典型症状,如面部多毛和痤疮。关于 PCOS 以及这种疾病究竟如何起作用,仍然有很多未知之处。
但她表示,这给许多对常规治疗感到失望的 PCOS 患者带来了希望。这些治疗选择通常只针对 PCOS 的一个方面,例如使用某些类型的避孕药来降低雄激素水平。
尤其是对那些,仅靠饮食和运动也不足以解决症状的人群来说,意义重大。
GLP-1 类药物的重要影响不言而喻,改变了诸多疾病的治疗前景。在以司美格鲁钛为首的标志性成分中,吸引着广大药企不断钻研,研究方向广泛分布于上中下游。
就拿上游企业来说,翌圣生物致力为广大医药客户提供稳定的酶原料,在司美格鲁肽药物产业化进程中为客户供应批间稳定性高、产能高的GMP级别酶原料产品,帮助客户提高产能及批次稳定性,让客户迅速降低成本,实现司美格鲁肽药物产业化生产。


参考消息:
http://www.cnbc.com/2025/07/20/weight-loss-drugs-could-help-treat-pcos.html
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